2025年4月25日至5月1日是第23个全国《中华人民共和国职业病防治法》宣传周。今年的活动主题是“关爱劳动者心理健康”。今天让我们一起来了解医务人员心理健康促进。

　　1、医务人员心理健康问题

　　医疗工作是一项具有较大挑战性的职业，由以往单一的看病治疗转为为病人提供生物、心理、社会的全面服务，这就需要医务人员为此付出更多的精力。与此同时，医务人员不仅要面对各种病人痛苦折磨和死亡的残酷现实，又要面对各种各样病人和病人家属交往的考验，使得医生身心疲劳与耗竭，力不从心，影响工作与个人生活。

　　除了救死扶伤以外，医务人员还需要经历许多的业务考试、相关部门的检查考核以及自身科研成果，这种心理压力使他们产生低成就感、焦虑、抑郁等消极情绪。

　　2、医务人员心理健康问题的预防

　　(1)确保充足的休息与放松，适当进行体育锻炼。

　　医务人员经常要值夜班和加班，这不仅是身体上的劳累，也是心理上的压力和紧绷，直到下班，紧绷的神经才能够放松下来。

　　在保证充足睡眠时间的条件下，也可以适当地进行体育锻炼，可尝试跑步、打球、散步、打太极拳、骑车等有氧运动。此外，听音乐、自我放松训练、按摩、洗热水澡、登高望远等，也有助于缓解疲劳，强身健体，放松身心。

　　(2)保持良好的心态，给自己留出“冗余”。

　　对于医务人员来说，工作压力过大是普遍存在的现象。压力过大会带来很多负面情绪，让人心烦意乱，容易发脾气，失眠，没有食欲。负面情绪就像个炸药桶，越给它压力，它就越容易爆炸；让它宣泄一下，没了那么大压力，就不会爆炸了。

　　因此，当发现自己出现负面情绪时，需要及时调整心态，以一种积极的心态去接受现实，要给自己留出“冗余”。不过度使用自己的心理能量，如果时时用到100%，就会造成心理过度消耗甚至损伤，平时只需用到80%。在工作时，承担好相应的责任；在休息时，就好好放松，学会自我关怀与奖励，培养兴趣爱好，将工作与生活区分开来，劳逸结合。

　　3、院前急救人员心理健康问题的预防

　　院前急救是高风险、高压力的工作，院前急救人员24小时日夜紧张的值班、工作量超负荷、工作中需要时刻准备应付各种危急重患者，工作程序不规律，加之频繁倒班导致生活饮食无规律，身心消耗极大。不仅有大量的体力劳动，技术性操作和精神负担，重复性的劳动比例很高，而且从事院前急救一线人员严重不足，常年加班，且无担架员，付出的劳动强度远要比兄弟单位高很多，承受着巨大的精神、心理压力，如不能及时排解，就容易出现心理问题，产生职业倦怠，影响身心健康和工作质量。

　　除了高强度的工作，院前急救人员往往暴露在被无理谩骂、指责甚至肢体冲突的工作环境下，容易导致工作热情低，成就感少，身心疲乏。另外，院前急救的对象大多为重患者，其中有许多自杀和事故的血腥场面，必然使急救人员产生忧郁、淡漠、惧怕担忧等压力问题，甚至使价值观、人生观发生改变。长期的心理压力如果得不到有效的疏导，使一线人员缺少冲劲，缺少自信，心烦意乱，对急救工作无所谓的心态，事不关己，高高挂起，缺乏合作精神，势必对院前急救工作造成极大的影响，最终加重职业倦怠。

　　(1)学会放松，及时调整不良情绪。

　　院前急救人员常常处于紧张繁忙的状态，不管是在身体上还是心理上，因此，需要让这根紧绷的“弦”松弛下来。首先，要将工作与休息区分开来。工作时好好工作，休息时好好休息，记得一定要有个界限。其次，可以采用放松训练，比如腹式呼吸放松、渐进式肌肉放松、冥想放松等，这些方式能够帮助我们进入放松状态，达到身体上的松弛和心理上的放松。当压力过大时，要及时排解不良情绪，可以通过写日记，将近期的事件和自己的感受记录下来，或者准备一个本子，随意用文字、绘画、涂鸦等方式去宣泄情绪；也可以向家人、亲友、同事倾诉内心的苦闷，获取心理上的支持；适当参与一些运动或感兴趣的活动也可以缓解压力和情绪。

　　(2)调整对急救工作的认知，接纳和肯定自我。

　　医学不是万能的，患者的医疗救治，尤其是院前急救并不仅仅是靠医生个人能力决定的。院前急救人员长期面对充满不确定的危急医疗救治，应该学会接纳自己的工作能力和表现，做力所能及的事情救治患者。此外，还需要调整对救治结果的期待，无论是救治成功或失败，学会坦然面对，对已经做到的部分进行自我肯定。

　　内容节选自《职业人群心理健康促进指南》（国家卫生健康委员会职业健康司 首都医科大学附属北京安定医院）